白癜风是什么样的 http://m.39.net/pf/a_6608119.html导读:眼睛是精神的窗户,更是五脏六腑之精聚之处,患眼疾,乃会牵一发而动满身。怎么精巧地医治眼疾?也许试试“上病下取”的治则和一些眼病专用方哦!眼病专用方,“上病下取”治眼病!“上病下取”是指病征的展现、部位偏于上,而却用药物、针灸等从主症住址部位如下的脏腑或体表去举办医治的办法,此系基于中医总体观而建立的一种医治法则。眼科先哲依据《灵枢·大惑论》:“目者,五脏六腑之精也,营卫精神之所常营也,神志之所生也”之理,创五轮学说,将目之五轮分属五脏,以为“轮为标,脏为本”,轮之有病,实由脏之不平而至。部份目病之产生,与响应的下焦脏腑的病变有极大的关联。是以,位于人体上部的目疾,罕用经过管理与以内应的下焦脏腑而获良效。今贯串自身临证心得,将该法在眼科临床上的使用,分述如下。1釜底抽薪法先哲曰:“目不因火则不病”,故多种眼科撰著均设立了较多的清热泻火剂,然火有怒火、肺火、心火、肠胃火的不同,故治法不同。若肠胃之热与食滞、痰瘀等相贯串而成肠中燥实之证,使用泻下之剂通腑导滞,使食滞、痰瘀所化的火邪热*下行而不逆上犯目,则可收“上病下取”之效。这类“釜底抽薪”法在眼科使用极广,可主治热盛*深之角膜溃疡、角膜炎、巩膜炎、急性结膜炎、急性泪囊炎、麦粒肿、前房积脓、急性感化病之双目失明、因血热上冲引发的眼表里出血等多种目疾,同时又伴大便燥结,苔厚脉滑实者。罕用丹方多为苦寒、咸寒构成的三承气汤之类,若系寒实结滞,亦可予温下法。案例1王某,男,65岁,干部。年2月初诊。双目生病*性角膜炎、慢性结膜炎已年余。虽经滴可的松、利福对等眼药水,亦常复发,有习惯性便秘史。这回病发已3日,双目红赤、磨痛、怕光,泪多且粘,视物朦胧,口干心烦,四、五日未换衣,舌红苔根*膩,脉弦滑。反省:双眼睑微红肿,球结膜充血(++),角膜呈布满性点状着色。证属肠胃腑热素盛,予通腑泄热。处方:生大*(后下)、黑山栀、炒枳实、丹皮、连翘各10克,生地、决明子、蒌杏仁各15克,银花20战胜药仅1剂,红赤磨痛即随大便畅解而加重。续服2剂,眼目红赤根本消退,诸症皆缓。前线改用熟大*5克,合入菊花、白芍、白蒺藜各10克,以7剂量研末蜜丸,服完遂愈。随访3年,未见大发。2疏利水道法若湿热蕴结,负气化异常,则水液潴留,可致湿浊上泛于目。凡急慢性结膜炎、白睛溢血、眼睑湿疹、睑缘炎、初期青光眼、初期视网膜震撼(视网膜有水肿者)、眼睑下垂、湿浊上泛当中间地浆液性视网膜病变*斑区水肿期等目疾,若伴随头重目*、足胫浮肿、小溲淋浊等满身病症时,用疏利水道法最为贴切。罕用丹方为五苓散、四苓散、三仁汤、八正散、甘霖消*丹等,还可略辅轻扬升散、宣化外湿之品,如羌活、防风等。案例2陈某,男,51岁,工人,年1月初诊。右眼眼力降落已3个多月,初起眼胀痛,渐朦胧,眼力消退,饮食尚可,夜寐困苦。西医予VB1、VB12、VC、强的松、肌苷、TTFD等鲜效。市一院反省:眼力右0.2,左1.0。双眼球结膜充血(++),角膜(-),屈光(-)。右眼*斑部水肿约(1D),看来水肿渗出,中间及其界限看来点状渗出,深层有陈腐性出血,中间反射(-)。舌淡、苔白腻水滑。证系脾虚失运,水浊上泛,予五苓散化裁。苍术7克,葛根、泽泻、菊花、白芍、木贼草各10克,石决明(先煎)、山药、白蒺藜、茯苓、*芪各15克,肉桂3克连服10剂。眼目红赤渐退,中间黑影削减。然纳谷欠馨,原方去石决明、白蒺藜,加姜半夏、路路通各10克,川芎、砂仁各5克,续服10剂,中间黑影渐淡,苔膩渐化纳谷复常,但视物仍朦胧,原方再续服10剂,双眼眼力均达1.0。3清泄肝胆法《内经》曰:“肝开窍于目”,而胆与肝互为表里,眼的神膏、神光均与胆相关,故眼病与肝胆之关联较此外脏腑尤其亲密。肝胆火炽或湿热内蕴上犯清窍,都可致使实证目疾,产生角膜溃疡、虹膜睫状体炎、急性充血性青光眼、眼睑湿疹、急性视神经炎等病。临床常见有目胀头痛、白睛红赤、眉棱骨痛、黑睛生翳、瞳神散大、眼内出血等病症。此类病由于病发快、来势猛、改变多,故历代名贤喜以龙胆泻肝汤苦寒直折,引肝胆湿火由二便而去,无使其上犯清窍。另刘河间当归龙荟丸、钱仲阳泻青丸亦可采用。可是此类方过于苦寒,故中病即止,防伤中败胃。明朝傅仁宇所创四顺清爽饮子(龙胆草、*连、*芩、熟大*、车前子、炙桑皮、枳壳、生地、赤芍、归身、川芎、柴胡、羌活、防风、木贼草、炙甘草),将清泄肝胆湿热与养血柔肝、明目理气之品投合,临证尤有有用代价,故余以该方损益,治此类病证每获佳效。案例3陶某,男,33岁,工人。左眼患青光眼,曾因急性爆发而行两次手术,近又复胀痛。反省:左眼角膜10-1点处有一斑翳,瞳孔呈梨状,眼压28,因不肯从新手术,故改服中药。思虑其左眼磨胀痛苦怕光,痰多便燥,舌红苔灰黑,故诊为肝胆湿热挟痰火上扰清窍。拟四顺清爽饮子加减。柴胡、黑山栀、龙胆草、川芎各6克,*芩、密蒙花、木贼草、炙桑皮、天竺*各10克,石决明、赤白芍各15克,生地20克5剂药后,大便稍稀,痰仍多,午后目胀,苔*腻,脉弦滑。原方加车前子、泽泻各10克,续服10剂,目胀痰多皆减,以原方7剂量为蜜丸,以牢固之。4降逆通经法妇女行经之际,因肝气怫郁,血热内蕴,常使经血不循常道,反逆上犯目,致产生经行目痛,满目赤涩,或血灌瞳神,称为“逆经赤肿”,亦名“女子逆经赤涩”,分血热气滞和瘀阻气滞两型。血热气滞型常见目珠肿痛,重坠干涩,不持久视,甚则视物昏朦,胞脸浮肿,白睛赤涩,或有溢血如胭脂色,重者则血灌瞳神及眼底出血。治宜清热活血,引血下行,可用《银海精微》调经散(由四物汤合*连、*芩、大*、山栀、羌活、薄荷、甘草、香附、红花、苏木、木贼草构成)。笔者则尤喜用近贤陆南山《眼科临证录》中的清热凉血祛瘀汤(丹参、丹皮、赤芍、生地、焦山栀、连翘、*芩、蒲公英,决明子)加枳壳、降香。而瘀阻气滞型,因伴随显然的经行腹痛,故宜行气逐瘀,可用王清任血府逐瘀汤去桔梗施治。另《银海精微》载顺经汤(归尾、川芎、赤芍、玄胡、红花、肉桂、香附、枳壳、小茴、杏仁、柴胡、青陈皮),言该方“通经行血止痛,治女子逆经,上注于目,灌于睛外,满眼赤涩,或乌睛上起如胬肉”,故亦可参用之。案例4陈某,女,36岁,工人。月信常两月一行,量少色黑。这回又停经达70日,腰酸少腹胀,两目红赤干涩,视物朦胧,晨起眼眵干结,口干,便难,舌淡紫,苔白,脉细弦涩。西医诊为慢性结膜炎,故国医学则责之血热内结,瘀火循肝经逆上犯目。予清热凉血祛瘀汤加减。生地20克,赤白芍、决明子、菊花各15克,当归、丹皮、丹参、枳壳、焦山栀各10克,桃仁、降香各7克,桂枝3战胜药3剂,经通,然量少色黑,两目红赤稍退,似觉干涩不舒,眼眵仍多,苔薄白,脉细。去桂枝、桃仁,加五灵脂、香附各10g。又3剂,经行较畅,双眼红赤退,干涩除。后以归芍地*汤去山药、泽泻,配入丹参、焦山栀、菊花、枳壳、决明子、白蒺藜等,连服10剂而全愈。5补益肾元法肾藏精,精生髓,脑为髓海,肾主水轮,目系上属于脑。肾精充分,髓海饱满,则视力灵敏,而“肾虚则目??无所见矣”,故对慢性内障眼病虚证之医治,历代名贤均以补益肾元为要。然肾乃水火之脏,对肾元的补益则又有温补肾阳与滋养肾阴之别。肾阳虚者,由于火不生土,不时兼有脾之气阳不够,看来冷泪长流,视力渐昏,视物变形变色,瞳神变白,或当前有闪烁幻觉,自愿有内幕从某方位遮隔等症,而致使上睑下垂、远视、泪溢、白内障、视网膜剥离、视网膜色素变性、中间地视网膜炎等病。主以温扶命门之阳,参以益土,以肾气丸、右归丸损益。案例5汪某,女,48岁,教练。右眼白内障手术后已3个月,虽配戴眼镜,但仍感视物朦胧,易于疲钝。反省:右外眼(-),眼力0.1,;左外眼(-),眼力0.6,下瞳下晶体看来污浊。患者素有胃病,受寒则痛,吐逆净水,面浮?白,畏寒腰酸,便溏,带下清稀,舌淡苔白脉沉细。证属阳虚不能蒸化精血上奉眼目。处方:干姜、桂心各5克,熟附片7克,杜仲、枸杞子、菟丝子、葫芦巴、白术、芡实各10克,怀牛膝、*参各15克,茯苓、苡米各30战胜药5剂后,腰酸、吐逆渐缓,白带、大便亦趋一般,惟视物仍不懂得,舌脉如故,原方续进10剂。三诊时视物稍清,因病属慢性,故改丸缓图。原方10剂,水泛丸。服近两月,右眼眼力0.3,左眼0.7。由于精血同源,故肾阴虚者,常伴肝血不够,看来远视,远视,眼目干涩,视物朦胧;或入暮无所见;或黑睛生星点翳障,隐伏不显;或白睛赤脉荒芜而淡;或瞳神垂垂削减,甚则干缺;或眼表面尚好,但自感当前有蚊蝇翱翔;或有云雾样黑影飘移,甚至眼力慢慢降落终至目盲。以上诸症,可分见于病*性角膜炎、慢性结膜炎、虹膜睫状体炎、白内障慢性视神经炎、视神经减弱、玻璃体污浊等病中。临证多予杞菊地*丸、从来煎等以双补肝肾精血,若阴虚火炎者,又当以龟板、知母、*柏等潜阳泻火。案例6孙某,男,10岁,年5月初诊。患者有双眼先秉性晶体半脱位,远视病史。后因眼部受轻度内伤致右眼视网膜剥离,经手术医治仍眼力极差,复查为继发性视神经减弱。右眼眼力0.01,左眼0.1。神疲纳呆,舌淡红苔薄,脉细弱。良由先天不够,阴血双戕,拟补益肝肾。处方:生地、山萸肉、枸杞子、女贞子、密蒙花、丹皮、丹参、制首乌各10克,当归、山药、熟苡仁各15克,夜明砂7战胜药15剂后,未觉不良反响,加菊花7克,以15剂量,研末制蜜丸,服药近一年,复查右眼眼力0.2,左眼0.3。在一些慢性内障眼病中,还看来到阴阳并虚者,余临证每喜以《冯氏锦囊秘录》的全真一气汤化裁。该方以麦冬、附子、人参、熟地别离滋阴、扶阳、补气益血,用白术奠安中州,五味子补气酸收以敛真元,取类比象而专益瞳仁,牛膝引诸药下行入肝肾,共收“上病下取”之效,为内障慢性眼病之要剂。实质起源:《闻过喜医辑》做家:马继松刘燕玲等三省者:真实命好的人,有这“三座背景”,有一座,就很了不起善待自身,从不生机开端(顿悟)!越是心坎昏暗的人,越爱好聊这四种话题,碰到必定要分离生涯的24条潜规矩,你必定要懂!做人,最掉价的六种动做王阳明家训:短短96字,倒是儿童平生做人的底子老石更中医男科:阳痿--中医辩证医治有殊效的中医秘方《珍本种精金丹》丹方集锦采蕞中诊疗疗男性不育症灵验验方集腰痛的医治秘方验方,自此腰杆硬了阳痿--艾灸疗法预览时标签不成点收录于合集#个