有些意外
令人猝不及防
比如
电击伤、摔伤、溺水
气管异物、眼外伤
喉外伤、烫伤
……
近日
医院
接诊了一位眼外伤患者
五十岁的王女士在上班时意外跌倒，因身体失去重心向前扑倒，右手着地受伤骨折，左手握着的摩托车钥匙深深地扎入了眼眶……
王女医院医院，完善相关检查。CT显示：这把坚硬的车钥匙已插入眼眶，把眼球挤压变形，可能伤及颅脑。
医院医医院治疗，王女士在家人陪同下医院。
负责接诊王女士的
医院眼科医生
在看到王女士的CT影像后
也为伤者捏了一把汗
谢婷玉
医院眼科学科带头人
经眼科与神经外科医生会诊后
医院随即对王女士进行了急诊手术
安全地将扎入
坚硬颅骨里的钥匙取出
并进行加压止血、清洗、
填充、缝合等操作
谢婷玉
医院眼科学科带头人
三天后王女士顺利出院
出院时裸眼视力恢复至0.6
需要尽快手术
讲
科
我
最
普
棒
眼外伤其实非常常见
儿童是较易受伤的
一个群体
我国儿童眼外伤
占全部眼外伤的
12.4%-40.4%
可能我们听到的最多的
眼外伤大概就是鞭炮伤了
可事实上
鞭炮伤只占眼外伤中
很小的一个比例
大部分是眼钝挫伤
眼角/巩膜穿通伤
眼异物伤、眼破裂伤
……
谢婷玉
医院眼科学科带头人
若遭遇眼外伤该怎样做机械性眼伤
1
挫伤、拳头、石块及球类打击、跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。
眼眶周围组织血管分布丰富，颜面部由于受到钝性打击，易造成皮下出血而出现青紫肿块。
常见错误：
马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不可按揉或热敷，以免加重皮下血肿。
正确做法：
眼挫伤后应先行冷敷，每天3～4次；出血停止后48小时开始热敷，每天3～4次，每次15分钟。
若出血的眼角有气肿，切忌擤鼻涕。
如果发现患眼内有出血，或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，医院进行全面的检查。
眼球穿通伤
2
穿通伤大多由于儿童放鞭炮，以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起。
可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤，将大量细菌带人眼内，会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染，危及生命。
发生这医院。
常见错误：
把内容物送回眼眶，或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的，只会加重损伤或引起感染。
正确做法：
应用大小合适的盖子，经开水等消*后，盖住脱出的伤眼并包扎，医院急诊。
同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。
异物伤
3
异物入眼后，伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等，严重的可有角膜穿孔。
常见错误：
用手揉搓。这样会加重损伤。
正确做法：
用消*的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物，然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去，则应请眼科医生进行治疗。
眼部化学伤
5
化学伤由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。可分为酸性和碱性损伤两类。
碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起，由于碱能溶解脂肪和蛋白质，使化学物质很快浸入深层眼内，后果较酸性烧伤严重。
常见错误：
捂住双眼，用手揉搓。
正确做法：
无论酸、碱伤都应争分夺秒地冲洗眼部，用大量的清水或其他水源反复冲洗。
有条件的，酸性烧伤用3%的小苏打水冲洗，碱性烧伤用3%的硼酸水冲洗。
冲洗的时候应翻开眼睑，转动眼球，至少冲洗30分钟。也可将伤员头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净。
冲洗后及时送往医疗单位。
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编辑、采访：陈虹
责编：林*、陈国胜
编审：张瑶、王亚男
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