很多家长一直以为孩子高度近视
去做近视激光矫正手术就好了
但他们不知道的是
还有另外一个潜在的视力杀手
“圆锥角膜”
圆锥角膜是什么
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圆锥角膜是易发生于年轻人的以角膜变薄且呈锥形前突为特征的致盲性眼病。
据统计,圆锥角膜的发病率约为0.05%-0.23%之间,多发生于青春期;15岁至35岁的少年、青年人群是主要的患病群体;男性患者发病早且进展快。
如何鉴别自己有没有圆锥角膜?
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得了圆锥角膜,眼睛一部分角膜会像圆锥一样向前凸起,同时凸起的角膜基质慢慢变薄。
初期表现只是近视度数和散光的快速加深,配了眼镜后视力也不好,没有其他症状。因此,及时的眼部检查则成了发现圆锥角膜的关键。
圆锥角膜怎么治疗
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圆锥角膜的治疗目的为提高视觉质量和(或)控制病情发展。提高视觉质量的治疗方法主要包括配戴框架眼镜和RGP,控制病情发展的治疗方法主要为CXL。
方法一:佩戴角膜硬性接触镜
当圆锥角膜出现高度不规则散光、框架眼镜矫正不理想或双眼屈光参差明显时,可以考虑采用角膜硬性接触镜(RGP)矫正。RGP是隐形眼镜的一种,可以改善视力。
方法二:视力矫正,佩戴框架眼镜
框架眼镜的主要适合初发期圆锥角膜的病人佩戴。圆锥角膜引起的早期散光相对规则,戴眼镜能达到正常眼的视力。
方法三:当非手术治疗效果不满意时,可考虑手术治疗。
1、角膜胶原交联术(cornealcrosslinking,CXL)。CXL通过增加角膜胶原纤维之间的化学链接,提高角膜基质的硬度和强度,从而控制或延缓圆锥角膜病变进展,适用于临床进展性圆锥角膜。手术时间短,约20余分钟,术后修复快。不过,交联手术本身对视力提高并无助益,术后可视情况配合戴框架镜或者RGP改善视力。
2、角膜移植术:角膜移植是指用透明的正常的同种异体角膜来置换混浊的或有病变的角膜,适用于圆锥角膜完成期或瘢痕期。尤其是框架眼镜矫正视力低于0.3;RGP矫正视力低于0.5;角膜中央过薄而无法进行角膜交联术的圆锥角膜患者。术后能够获得有用的视力,同时避免角膜后弹力层破裂导致的水肿、瘢痕等完成期圆锥角膜的致盲性并发症。
文章参考:
浙二眼科中心、中山大学中山眼科中心
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