小孔变大孔不容忽视的特发性黄斑裂孔 - 角膜裂伤

TUhjnbcbe - 2021/5/26 6:27:00

“1年前检查时大夫说我这是个小孔，不用处理，现在怎么变大孔了，难怪我的视力越来越差了！”这是在宝高医眼科刚刚做完OCT检查的68岁的杨女士发出的感叹。

　　1年前杨女士在外院行左眼白内障手术，当时OCT检查发现右眼玻璃体*斑牵拉、板层裂孔，未予治疗。视力逐渐下降、视物变形，遂来我院。入院后检查：视力：右眼0.01，左眼1.0，右眼晶体混浊，左眼人工晶体透明。右眼玻璃体液化浓缩，见weiss环，*斑处1/2PD大小圆形孔洞，边缘清楚，底部深红色。左眼玻璃体液化浓缩，眼底无特殊。右眼OCT示*斑裂孔。

入院后诊断：右眼白内障，右眼*斑裂孔，左眼人工晶体眼。完善相关术前检查，眼科主任杨欣副主任医师、柳双宝主治医师给患者进行手术：右眼白内障超声乳化+人工晶体植入+玻璃体切除+内界膜剥除+*斑裂孔封闭+注气术。术后第三天OCT示右眼*斑裂孔已完全闭合，视力0.04，矫正0.08，后期视力还将有进一步提高。

特发性*斑裂孔是中老年人常见的严重影响视力的眼底疾病，OCT检查是诊断*斑裂孔的金标准。由于这例病人病情拖延，外层视网膜受损，术后裂孔愈合良好，视力提高受限。因此定期的眼底检查和患者进行有效的沟通，选择及时合理的个体化治疗方案，能够有效改善患者视功能。微创玻璃体手术是治疗特发性*斑裂孔最为有效的治疗手段。
　　众所周知，眼底疾病设备依赖性强、诊治技术要求高。最近我院引进了宝鸡地区首台血流OCT——德国海德堡SPECTRALISOCT2影像平台、英国欧堡OPTOSDaytona超广角激光扫描检眼镜、日本多美TOMEYOA-全自动三维扫频生物测量仪、德国徕卡LeicaMF40眼科手术显微镜、德国欧科璐OCULUSBIOM5非接触全视网膜手术系统等一批高精尖的检查和治疗设备，将更好的满足广大患者对眼底检查、治疗需求。　医院眼科率先设立眼底病专病门诊：1.高度近视及并发症；2.*斑部疾病；.糖尿病眼病，也称“三病门诊”。眼底病专家杨欣副主任医师、何倩副主任医师、姚娜娟主治医师长期从事眼底病的诊疗工作，对高度近视、*斑部疾病、糖尿病性视网膜病变等眼底病积累了丰富的临床经验。医院独立开展2G/25G微创玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离、*斑前膜、*斑牵拉症等，使众多的严重眼底病患者避免了失明的痛苦。科主任杨欣在宝鸡地区最早独立开展了视网膜脱离、*斑裂孔、高度近视*斑劈裂的手术治疗，率先填补了地区空白。医院高水平的专业眼科团队，将以一流设备、一流技术、一流服务为众多患者解除病痛，恢复光明。眼底病及专病门诊专家团队门诊时间：杨欣：眼科主任，副主任医师，眼科学硕士门诊时间：周二上午，周四上午何倩：眼科副主任，副主任医师门诊时间：周一二三全天，周五上午姚娜娟：主治医师门诊时间：周一至周六（轮诊）供稿

何金吉排版

白婷审稿

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