文丨佳能医疗眼科事业部
正常人玻璃体与视网膜紧密粘连,其紧密程度依次为玻璃体基底部,视网膜血管部,视盘和*斑中心凹。随着年龄增长,玻璃体液化,与视网膜的附着力减弱,可能会形成各种病理性的改变。
随着OCT等影像技术的进展,让我们对玻璃体*斑交界区(VMI)疾病有了更深入的认识和理解。这组疾病包括全层*斑孔(FTMH)、板层*斑孔(LMH)、*斑前膜(ERM)、和玻璃体*斑牵引(VMT)。
*斑前膜
*斑前膜是一种沿着视网膜*斑区内界膜表面生长的纤维膜,*斑前膜可引起*斑区视网膜扭曲变形、水肿以致视物变形、视物变大、视力下降等。
*斑裂孔
*斑裂孔是指*斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1)。该病起病隐匿,常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。根据其形态,可分为板层*斑裂孔和全层*斑裂孔。
玻璃体*斑牵引
玻璃体*斑牵引是由于在*斑部的玻璃体后皮质分离不完全,存在异常粘连和牵拉所致,*斑部也可有浅的脱离,可为双侧。这种牵引导致中心凹变平,甚至出现囊腔,*斑易位,使患者视力下降、视物变形和复视。
下期预告:
佳能医疗双多模OCT影像赏析—*斑疾病
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