以“探索创新之路，筑梦光明之行”为主题的全国眼科学术大会于年9月14日在福州隆重召开。众多国内外知名专家学者汇聚一堂，共襄盛举！兴齐讲坛是兴齐眼药推出的专业性、学术性的公益系列讲座。专注学术，汇聚前沿是兴齐讲坛一直坚持并坚守的不变初心。会议期间，陈蔚教授在兴齐讲坛授课后接受了医信眼科的采访，为我们分享了板层角膜移植手术适应症的选择与并发症的预防。
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问题一：深板层角膜移植手术适应症如何选择？
陈教授：深板层移植是最近几年在国内开展越来越普及的手术之一，主要针对没有累及后基质而角膜内皮是健康的患者。它是将受体病变的角膜基质组织完全剖切去除，直至暴露后弹力层，将已去除后弹力层及内皮层的供体角膜移植在含完整受体后弹力膜的植床上的角膜移植手术方式。
其适应症分为两大类，其一是感染性角膜炎，包括细菌、真菌、阿米巴、病*，若没有累及后基质、后弹力层与内皮层是可以做手术。单纯疱疹病*性角膜炎是临床上最常见的深板层移植适应症。其二是非感染类的，包括圆锥角膜、营养不良、角膜变性及感染性角膜炎导致的白斑，这些也适合做深板层移植手术。
问题二：高危角膜移植患者如何预防术后并发症？
陈教授：高危的角膜移植手术主要指术后容易发生排斥反应，其高危因素包括植床有大量的新生血管、大直径移植、偏心移植、移植手术前有感染病变、术前有干眼、睑裂闭合不全与全身因素如自身免疫性疾病，这些都属于高危移植的患者。高危角膜移植的患者手术后要注意抗排斥，应用好的抗排斥药物如他克莫司、高浓度的局部激素，有时甚至应用全身的免疫抑制剂。
另外，充分应用一些营养类的人工泪液如速高捷，即兴齐刚推出的单只包装的小牛血去蛋白提取物，增加眼表营养成分，保持眼部湿润的状态。针对原发病积极治疗，若原发病为真菌，术后要用抗真菌的药物；若术前诊断为单疱病*性角膜炎，术后给予足够长期的抗病*治疗。另外还需要抗排斥、抗炎，保持好眼部湿润，考虑给予人工泪液和营养物质。若发生溶解并发症，给予眼睑睑裂缝合等处理。
问题三：速高捷上市已十周年，作为眼表疾病的专家您有什么样的寄语和祝福？
陈教授：速高捷在眼表疾病中比较普遍使用，医院制作自体血清较为麻烦，商品化的速高捷含有小牛血去蛋白提取物，为患者带来方便。小牛血含有诸多营养因子，可以为一些难治的眼表疾病提供营养支持，在临床应用十分普遍。值此药物上市十周年，我希望今后兴齐能针对药物适应症做更好的推广工作，更好地服务患者。
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特别感谢兴齐眼药对本次“兴齐讲坛之名师系列专访”活动的大力支持。
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