角膜裂伤

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TUhjnbcbe - 2025/3/8 19:01:00
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记者徐睿捷,通讯员敖盼盼

一群20左右的小伙因视力突降、角膜变薄,紧急求医。到医院检查后,医生发现他们均患上了一种名为“圆锥角膜”的眼病。其中,病情最为严重是21岁的小李,他的双眼圆锥角膜都发展到了晚期,处在失明的边缘。

家住仙桃的小李正在上大三,近半年来,他发现自己的视力急剧下降,起初以为是用眼疲劳加深了近视,就没有太在意。但在学习过程中,小李逐渐发现书上的字体变得愈发模糊,还出现了重影。前去学校附近的眼镜店配眼镜,却发现双眼视力矫正无法提高。于是医院医院就医。

经过详细问诊,该院院长、角膜及眼表科主任曾庆延教授了解到,小李的揉眼史长达7年,还经常熬夜。结合角膜地形图、眼前节等检查结果,诊断为双眼圆锥角膜,均进展到晚期。“患者的双眼角膜非常薄了,右眼中央角膜厚度仅有正常值的三分之一,随时可能发生角膜穿孔;而左眼后弹力层破裂导致房水进入角膜中,引起了角膜水肿。”曾庆延教授指出,若不及时行角膜移植手术,小李不仅将会永久性丧失视力,眼球可能也保不住。

9月21日上午,也就是入院后的第二天,曾庆延教授从武汉市红十字会爱尔眼库中调来一枚珍贵的眼角膜,先为小李实施了右眼深板层角膜移植手术,术中尽小心地保存了他的角膜后弹力层和内皮层,降低了排斥反应的发生率。而他的左眼给予对症药物治疗,待水肿消退再择期行角膜移植手术。

“从9月初至目前收治了近10名圆锥角膜患者,当前住院接受治疗的有5名,均为男性。其中,年龄最小的为12岁。”曾庆延教授介绍,圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,角膜中央区域向前凸出,持续性变薄,形成圆锥形改变,并产生高度不规则散光、高度近视、视力严重下降,配镜无法有效矫正的角膜病变。

年纪轻轻的,怎么会出现角膜变薄的情况呢?曾庆延教授介绍,绝大部分的圆锥角膜患者都有一个共同的揉眼习惯。不管是揉眼还是趴着睡,会给眼球产生一个外在压力以及炎性反应,这种理化反应会造成角膜的损伤和形变,导致圆锥角膜的发生。圆锥角膜确诊之后,初期可通过角膜胶原交联得到有效控制,避免病情继续恶化,而到了病变晚期只有角膜移植手术才能挽救视力。

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