8月12日，甘肃省第十届眼科学术年会暨甘肃省第六届眼科医师大会在张掖宾馆会展中心隆重召开。作为甘肃省眼科界的年度盛事，本次大会云集国内眼科界翘楚。20多位知名专家在大会上作专题学术报告，分享学术成果，并就相关临床研究与眼科同仁进行了交流和探讨，共同推进西北眼科事业的创新与发展。
会议期间，国内资深屈光手术专家、医院集团兰州医院院长燕振国教授作为大会主持及主讲嘉宾权威发声，分享了《角膜屈光手术：个性化与微创的思考》的专题演讲。
燕教授指出，角膜屈光手术发展到今天，形成了准分子激光LASIK，个性化Fs-lasik和Smile三种主流手术方式。目前来说，屈光医生与近视者选择较多的还是全飞秒Smile和Fs-lasik，因为两种手术方式都达到了医患双方所预期理想效果。而在屈光医师当中，就形成了两种不同的观点：全飞秒Smile和个性化Fs-lasik到底哪个视觉质量更好？应该向近视者推荐哪种手术方式？
一、全飞秒Smile微创手术的原理和优势
“全飞秒手术无痛、无声、无味、无瓣（简称四无），是一种安全的激光手术，全程手术时间约5分钟（双眼），没有激光打磨噪音，没有激光引起的烧焦味，并且全程无痛感。它最大的优点是无需制作角膜瓣，不用担心眼外伤引起角膜瓣移位的危险，角膜神经得以最大程度保护，干眼反应轻，术后视力预测性好。”燕教授说，全飞秒Smile给近视者带来了新体验和新视觉，目前我院全飞率95%以上，术后UCVA（裸眼视力）均达到或超过术前BCVA（最佳矫正视力）。
因此，选择全飞秒Smile微创技术的近视者，不是选择时髦，而是选择了：%放心，%微创和%舒适体验。而未选全飞手术近视者，原因无外是眼部条件不适合或是经济条件比较差。全飞秒Smile在角膜形态良好且厚度允许的范围内，可矫正近视50—0度，散光50—，近视和散光总和不能超过度。那么是不是去哪儿做手术都一样呢？对此，燕教授说，手术切口越小，对医生的技术要求越高。一般来说，医生手术经验不同，术后视力恢复差距较大。另外，全飞秒Smile手术的优势还体现在：
当然这并不代表全飞秒Smile手术就是完美的，燕教授指出，接受全飞秒Smile手术的近视者，术后裸眼视力恢复略慢。除此之外，全飞秒Smile手术当前不能实现个体化引导，二次手术有难度，术者学习曲线缓慢，手术费用略高。
二、个性化Fs-lasik手术的原理和优势
个性化Fs-lasik,也叫个性化飞秒全激光手术，集飞秒激光的术中安全可控与准分子激光的个性化设计于一身，矫正范围更广。可以做更多的个体化方案:包括Q值优化、非球面切削模式、节省角膜组织方式、角膜地形图引导个性化、波前相差引导的个性化切削等。最明显的优势主要体现在适合薄角膜、高度数、不规则散光的近视者，大散光眼球旋转者和视觉质量超高需求者。但相对无瓣的全飞秒手术，它亦存在以下不足：
燕教授强调，在此需要纠正的是，飞秒全激光角膜屈光手术≠全飞秒激光角膜屈光手术，医院所推崇的精雕飞秒激光角膜屈光手术，揭开它的神秘面纱，其实就是个性化飞秒激光手术。
三、个性化Fs-lasik是全飞秒Smile的完美补充
所以，全飞秒Smile和个性化Fs-lasik两种手术方式：
1、术后UCVA（裸眼视力）均达到或超过术前BCVA（最佳矫正视力）；
2、安全性、预测性、稳定性都很理想；
3、无瓣、无痛、无声、无味Smile优势更明显；
4、对少数不规则散光人群、眼球旋转幅度大的人群，个性化Fs-lasik有其独特的优势；
5、从近视者的选择率来看，全飞秒Smile的优势更明显；
6、对术者来说，全飞秒Smile是新技术、新选择，更是新挑战，发展前景也更广阔。
简言之，个性化Fs-lasik是全飞秒Smile的完美补充，就目前来说，全飞秒Smile仍是主流。
最后，燕教授总结指出，不管是个性化飞秒激光、全飞秒Smile还是精雕飞秒，随着科技的进步，近视手术只朝着一个方向在发展，那就是更精确，视觉质量更完美。但是不管哪种手术方式，都必须经过精细的术前检查，根据检查数据，制定合适的矫正方案。兰州医院拥有全套的角膜屈光手术解决方案，可为近视者量眼定制全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入术等满足不同近视者视觉需求的手术方案，达到最佳的视觉质量！
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