角膜裂伤

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孩子喜欢吃烧烤注意这点很重要 [复制链接]

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炎炎夏日,烧烤成为人们休闲享受美食的首选,连小朋友们也无法拒绝这样的美味。需要注意是,家长在带小朋友吃烧烤时,一定要把食物从铁签上剔下来再给小孩吃,铁签尾端很尖利,小孩子很容易受伤......

缝合前

近日,山东德州一名5岁男孩和哥哥吃烧烤时玩耍打闹,右眼不慎被烧烤铁签刺伤,当即眼部剧痛、热泪流出、视力急剧下降。

经我院医师详细地检查,诊断为:右眼角膜穿通伤、右眼外伤性白内障,患儿眼部病情情况危急:检查发现铁签从角膜刺入、穿透晶状体,伤口有化脓迹象;由于刺穿眼球的异物是烧烤用的铁签,铁签上残留的异物在拔出铁签后残留在眼内,眼内感染的情况难以避免,而眼内感染一旦发生,保住眼球十分困难。接诊医师立即为患儿联系住院事宜,急诊在全身麻醉下实施“右眼角膜裂伤缝合术+玻璃体药物注射术”,术后感染得到有效的控制。

缝合后

白内障术后

进一步检查发现患儿晶状体因外伤导致破裂及混浊,患儿视力只能看到眼前手指,需行白内障手术。为了挽救患儿的视力,在史伟云院长带领下,白内障科、眼底病外科以及角膜病科团队一起制定了周密的手术方案,详细做好各项术前准备工作,在角膜裂伤缝合术后第3天由史伟云院长主刀为患儿进行了白内障手术联合眼内探查,术中发现患儿除了角膜及晶状体裂伤严重外,颞上方穹窿部巩膜有一处长约1mm的裂伤口!伤口极靠周边,且位置非常隐匿,这意味着铁签是扎穿了患儿的眼球!非常庆幸的是,患儿并未发生视网膜脱离等其他症状,于是术中进行了白内障超声乳化摘除联合巩膜裂伤缝合术。整个手术过程非常顺利,术后第二天患儿视力就有提高。手术成功为患儿未来的康复带来了曙光,但是能否维持住手术的成果,术后的抗感染治疗也十分关键。术后经过积极的抗感染治疗,目前患儿感染控制良好,炎症反应轻微,视力恢复良好,成功保住了患儿的眼球。

另外,眼外伤后一定要警惕眼内炎,因为当眼球被穿通贯通时,病菌随之进入眼内,可迅速繁殖,眼内炎对眼内组织结构破坏迅速而严重,医院处理,否则容易导致永久性的视力丧失甚至眼球摘除。

小朋友的眼睛是非常脆弱的,如保护不慎,非常容易受伤。由于儿童群体特殊性,有些孩子受伤后不能第一时间告诉父母,往往延误医治。为了防止眼外伤,平时不要将尖锐的物体拿给小朋友玩,如竹签、铁签、锥子、剪子、针等。带子弹的玩具枪、弹弓等玩具也十分危险,若不慎击中眼睛,可能会导致眼球挫伤、前房积血、继发性青光眼等。如果出现外伤,应保护好受伤部位尽快就诊,并且,对于低龄儿童,要及时观察小朋友走路、反应等,以便及时发现异常情况。

供稿

赵灿

编辑

刘策

责任编辑

王鹏策

审核

汪心海

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