前沿首创圆锥角膜交联眼药水ldquo [复制链接]

复旦大医院周行涛、*锦海团队与温州医医院高蓉蓉团队合作，在国际顶尖学术期刊《先进材料》（AdvancedMaterials，IF30.8）上发表以MOF为载体装载核*素的跨上皮角膜交联研究的论文，为圆锥角膜治疗带来新的突破。

圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征，角膜局部呈锥形凸出，导致不规则散光和视力损害的角膜疾病，通常起病于青春期，发病率约1/（不同种族间存在差异）且逐年增高，影响患者生活质量、生产能力和职业选择，并有致盲风险。10%至20%的严重圆锥患者需要角膜移植，而我国角膜供体来源紧张，患者和社会承受巨大压力。

传统Dresden方案需要去除角膜上皮才能实现核*素在角膜组织中的有效渗透。去除角膜上皮，意味着上皮屏障暂时缺失，不仅术后疼痛、视力恢复慢，并可增加角膜感染的风险。此外，传统方案还存在角膜厚度限制等，使得角膜太薄的中晚期病例无法纳入手术。

核*素联合紫外光的角膜交联术是国际公认的主要治疗方法：将核*素渗透到角膜基质，通过光化学反应增加角膜胶原之间的结合力，提升角膜生物力学强度，阻止和延缓圆锥角膜进展所导致的角膜变薄变形和视力恶化。

*锦海形象地解释道，传统交联通过去除角膜上皮“摔门而入”手段过于粗暴，损伤了上皮保护层，通过增渗剂或部分机械损伤“破门而入”的方式也同样存在损伤。本次研制的具有芙蓉花形状的纳米材料，就像一把神奇的“钥匙”，可以无创、顺利地打开角膜上皮之门，而不破坏这扇门的重要保护作用。

该项研究选择与这扇“门”具有相同脂溶性的MOF材料作为核*素分子的“钥匙”，制作成复合型的核*素纳米材料，更有利于与表面带负电的“门锁”相配，从而无创地打开门锁，释放出亲水的核*素，扩散到角膜基质层中。

迄今为止，这是首次以纳米材料探索和研制能够携带亲水性核*素分子透过疏水角膜上皮并高浓度地到达角膜基质层的材料，将为跨上皮角膜交联的临床应用提供新方案，将是圆锥角膜患者的福音。