角膜移植手术有几种？
要怎么选择？
人的屈光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分构成，角膜是屈光系统的开始，我们之所以能看见，是因为光线进入我们眼球，会在我们的视网膜上形成影像，而角膜就是在我们眼睛（也就是在黑眼珠的地方）外面的一层有弧度的透明薄膜，所有的光线要进入眼睛，都要先经过角膜。如果角膜透明度、弧度、屈光度发生变化，都会影响到人的正常视物。因此患上圆锥角膜（弧度、屈光度改变）、炎症、外伤、感染，角膜出现混浊、病变等，不及时治疗都有可能导致失明的结果。
角膜移植，其实就是把已经不能用的角膜换成健康的角膜，但是并不是每一次角膜移植都需要完整的一片角膜，因此一片角膜其实是可以帮助不止一个人恢复光明的。
目前角膜移植手术有三种，其一是穿透性角膜移植术，就是需要换整片角膜，用全层供体角膜替代病变角膜。
其二是板层角膜移植，其中深板层角膜移植只切除患者角膜的上皮层、前弹力层和基质层，保留后弹力层和内皮层，再把健康角膜的上皮层、前弹力层、基质层移植过来。
其三是内皮移植术，它是用健康的供体内皮来置换病变的内皮层和后弹力层，而尽量保留未病变的角膜基质层。该手术损伤小、视力恢复快、排斥反应少。撕除后弹力层的角膜内皮移植术是目前的主流术式。
不论哪种角膜移植手术，原理都是用健康的角膜组织替换已经病变浑浊的角膜组织，因为角膜虽然很薄，但是依然有五层，角膜移植是可以只移植部分组织，主要还是根据角膜受损情况的不同，来选择不同的移植方式。
（此文章仅作为公益科普使用，图片均来自网络）
山东第一医院
（医院）
编辑：刘策责任编辑：王鹏策
审核：汪心海
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