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探秘生物羊膜临床应用 [复制链接]

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生物羊膜取自人母体分泌后胎盘,具有促进组织修复、抑制瘢痕增生、抗炎抗菌、安全无排斥反应等特点,广泛探索用于眼表、肌腱、神经、皮肤、子宫内膜等领域。

一.羊膜简介

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羊膜构造图片

羊膜位于胎盘内面,包裹着羊水,是人体胎盘组织的一部分;羊膜光滑、无血管、神经及淋巴,具有一定弹性;正常羊膜厚约0.02-0.5mm,是人体中最厚的基底膜。

2.羊膜结构

3.冻干羊膜标准化制备

二.生物羊膜临床应用探索

1.羊膜应用探索史(国内才开始羊膜研发)

2.羊膜眼科临床应用

A:羊膜应用方法

B:羊膜作用机制

C:病例对比(翼状胬肉为例)

翼状胬肉广泛切除+自体球结膜瓣移植+羊膜覆盖术简称精致胬肉术,将复发率降至低于0.1%,舒适感更好,美观度更佳。

三.拓展医学领域

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肌腱损伤修复:

肌腱损伤部位缝合后包裹羊膜,可明显改善局部黏连,促进肌腱胶原纤维合成,缩短修复时间,肌腱承载力明显优于常规缝合,目前临床应用广泛。

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准分子激光屈光性角膜术后:

准分子激光屈光性角膜手术是临床上最常见的矫治近视的手术方式,如何提高术后的视觉质量、减少并发症是研究的热点,已见诸多使用报道。

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鼓膜穿孔:

耳内镜线下生物羊膜移植行鼓膜穿孔修补术,避免了自体取材创伤与瘢痕,具有手术短,出血少等优点。

4

鼻泪管重建:

采用羊膜修复泪小管上皮,达到促使泪小管早日修复及预防瘢痕挛缩的目的,为患者泪小管长期通畅创造有利条件;将为泪小管手术提供一个新的治疗途径,提高泪小管术后早期修复和最终治愈率。

以及神经吻合修复、皮肤溃疡、子宫内膜修复等应用;

生物羊膜未来发展

羊膜以其独特的组织学结构,特殊的免疫学特性,以及复杂的生物学特性在眼科领域,尤其是眼表重建中发挥了重要作用;而且羊膜来源丰富,取材方便,这也为羊膜在眼科的应用提供了条件。至于羊膜中各种细胞因子在正常及异常眼表,尤其是角膜组织本身的细胞因子网络中如何发挥作用,如何促进创伤愈合,仍需进一步深入研究;

近年专家探索羊膜在细胞培养及组织工程中的应用;羊膜各种活性成分发挥生物学效应和调控途径;羊膜的生物学改良和羊膜手术的完善等,有助于阐明羊膜重建健康眼表的机制,更好地利用羊膜治疗眼部疾病。

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