沈阳爱尔杨积文角膜塑形镜验配管理,爱尔视 [复制链接]

视光姐导读：爱尔眼科成立于年，截止年底，已在全国27个省(市、区)建立了医院。日前，医院集团董事长陈邦在接受证券时报记者专访时表示，预计爱尔每年营收将保持28%的增长，年能达到百亿规模。（点击查看陈邦专访：爱尔眼科董事长陈邦最新专访：未来十年，行业发展没有瓶颈）

值得一提的是，医院集团的角膜塑形镜验配量近年来也在大幅提升。一方面，近年来大量研究证明，角膜塑形镜对儿童近视进展有明确的、有效的控制作用，而且在提高整体视觉质量和整体视觉功能方面，角膜塑形镜也有较明显的效果，所以近年来在爱尔包括整个国内的验配量均呈现快速上升趋势。

另一方面，角膜塑形镜也是对技术和管理要求非常高的医疗项目，并非是简单的验光配镜。所以，我国法律规定，医院眼科或医疗视光机构内进行；验配者必须经过专业培训，掌握好技术原则，选择好适应症；同时，验配点必须要有必要的设备条件，包括屈光检查设备、裂隙灯显微镜、角膜曲率计、非接触式眼压计、角膜地形图等；此外，还要选择品质优良的角膜塑形镜片。

年，沈阳爱尔视光中心门诊量人次，验配出近1.2万片角膜塑形镜。这么庞大的验配量，如何有效保证科学和安全？如何通过严谨的验配过程、科学管理制度，详尽的使用指导，保证角膜塑形术治疗获得较高的有效性和安全性？

这篇整理自沈阳爱尔视光中心杨积文主任今年5月在年视光产业分会年会专业管理论坛上的主题演讲《视光中心角膜塑形镜验配标准化管理》，从专业管理的角度剖析了角膜塑形镜项目在视光中心的科学管理。或许给出了上列问题的答案。分享给大家。

杨积文

医院视光中心主任

医院集团小儿眼科学组组长

医院集团视光学组副组长

国际角膜接触镜学会亚洲分会学委会委员

完整版演讲全文首发

全文约字，建议阅读5分钟

年，对中国沈阳市苏家屯区近视流行病调查，在1～8年级学生近视发病率调查中发现，近视所占比例分别为6.60%,16.27%,29.34%,40.00%,50.23%,57.51%,69.39%,75.12%。由此可以看出，一年级有6.6%的小孩近视，每增加1个年级，近视率就有约10%的增长，到了八年级就增加到了超过70%的占比。

沈阳爱尔眼科年试营业，年正式开始验配，到年，沈阳爱尔视光中心的门诊量达到了人次，验配了近副（近1.2万片）角膜塑型镜，这个增长速度非常快。同时，集团年角膜塑形镜的验配总量增长也很大。配戴量如此之大，必须要实行标准化规范化的管理，方能保证视光中心角膜塑型镜的正常运营，以及保证患者的视觉健康。

爱尔眼科的验配流程及各项制度一共包括13条：采购制度，验配人员及场地管理制度，验配流程，诊室环境消*管理制度，试戴片管理制度，订片管理制度，库存管理制度，病历制度管理，取镜、复诊制度，回访制度，退换片管理制度，纠纷处理制度以及不良反应处理制度。下面选一些重点的来讲。

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采购制度

主要采用阿尔法、露晰得、亨泰、欧几里得、DREAMLITE、梦戴维等镜片，且由集团统一采购，供应商统一，价格统一，即只有一个代理商，便于统一管理，规范流程和品质。

诊室的要求至少在平米以上，必须设置有咨询室、检查室以及取镜室。

对于集团门诊量多的视光中心，面积可达多平米，设检查室7间，同时，把取镜室和试戴室分开，鉴于复诊量大，设置3个检查室来保证工作流程的需要。

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验配人员及场地管理制度

对于验配人员的要求，爱尔眼科集团遵循国家要求，即需要持有主治医师资格证以上、经过培训的人员才可以进行验配。

验配人员一般分为两种：一种是医生，持有主治医师资格证；另一种则是验光师，在集团验光师分为8个等级，要获得五级以上的资格才能从事验配的工作。而在集团要获得五级的资格，需要在岗位连续工作3年以上，并通过理论、实际操作的考试，才能取得。

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验配流程管理

人员是爱尔非常重要的组成部分，医生和验光师的工作互相穿插搭配，共同为患者的眼睛服务。验配流程包括：

问诊及眼部基础检查——医生（裂隙、眼底、BUT、SchirmerTest）

眼压、IOL-MASTER测眼轴——电脑验光区、验光师

屈光检查——综合验光区、验光师

角膜地形图——接触镜诊室、验光师

选择试戴片——医生

配戴试镜片——接触镜诊室、验光师

配适评估——医生

度数追加矫正——接触镜诊室、验光师

确定镜片规格——医生

知情同意书——接触镜诊室、验光师

订片——接触镜诊室、验光师

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诊室消*管理制度

诊室消*管理制度涉及3个方面：酒精、紫外线灯、含氯制剂。

酒精：用来擦拭裂隙灯、验光仪等额托，颌托纸为一次性使用。

空气消*：采用空气消*机，全年天都可以使用，紫外线灯照射诊室1小时。

使用含氯制剂浸泡过的纱布，每天擦拭桌面，镜面。每天的早8点、午12点、晚4点50（时时检查桌面镜面）使用mg/L含氯制剂浸泡过的纱布，擦拭桌面，镜面，每周护士长检查、监管。

所有的试戴片理论上2年更换，但使用频率过快，不到2年就需要更换。每天的消*要有记录，定期对验配人员的手进行抽查，保证诊室的卫生和安全。

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镜片安全管理

所有镜片到了月底都要进行盘点，和去年同期进行对比分析。镜片因为是订片，不存在库存管理，镜片到了之后，与厂家到货单上的栏目以及订片名目进行仔细核对，还要把病例拿出来，进行参数对比，并按姓氏进行排列，这样可以节省患者时间，提高的工作效率和服务质量。

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病例管理制度

在病例管理方面，一定要跟患者签协议书，告知什么样的产品存在什么样的问题，需要怎样来处理。为此，我们还可以完善一些小细节，比如在每层楼设置一个登记簿，以及病例记录得详细一些，便于查找，促进工作的便利和高效。

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取镜制度

取镜制度主要强调的是一定要把镜片参数贴好，写好日期。取镜的时候，医生一定要在患者戴镜后重新验光，患者一定要学会摘戴的处理、护理以及护理液说明书的阅读等等。