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QA1雾视是，单眼雾视，还是双眼同时雾视，如果两者都可以，哪个更好？雾视的过程应该是先单眼雾视至0.2视标模糊可辨，再双眼同步等量雾视到视力不超过0.4，即双眼戴雾视的眼镜，望远放松3到10分钟，使视力稳定在0.3的视标。QA2近用瞳距怎么计算近用瞳距=注视距离-12/（注视距离+13）X远用瞳距，注视距离为顾客习惯阅读距离，单位为mm,例如顾客习惯工作距离为33cm,远用瞳距为60mm,则近用瞳距=-12/（+13）X远用瞳距=0.X60=55.mmQA3老师您好，在检查视功能隐斜水平融像范围时，双眼同时加BI或者BO时，找破裂点时，患者会说“我放轻松看就是两个，但是我一紧张注意力一集中就是一个”这样情况我怎么算他的破裂点呢检查时嘱顾客注意力集中看视标。不仅是融像范围的检查，其他检查也是一样，检查时应当集中注意力，不要走神，且也不必“故意的”放轻松或刻意用力看。QA4"1.医院都是先进行小孔验光，再进行散瞳验光，基本都是当天配镜，以前学习的时候都说要等第二天瞳孔恢复正常再验光，现在都是当天散瞳当天配镜，这样得出来的验光结果会准确吗？2.滴了散瞳药后，瞳孔散开，检影时发现里面的影像是三角形的，这该怎么处理"1、首先，目前散瞳用药不一样，医院使用速效散瞳药，比如复方托吡卡胺滴眼液，一次一滴、间隔三分钟滴眼三次，20-30分钟后调节麻痹效果就可以达到最高，3小时之后就可以恢复，这种情况下，无论是否进行瞳孔恢复后验光，当天都是可以完成的。其次，一般进行散瞳验光时，并非所有人都需要进行瞳孔恢复后的验光，大多数情况下参考散瞳前、散瞳后两次验光结果，鉴别是否为假性近视即可。若存在假性近视，按散瞳后验光结果配镜。但有时会出现散瞳前后散光差别大的情况，这可能是因为散瞳后瞳孔散大，角膜有更大的区域进入瞳孔区，周边区域角膜带来了更大的角膜散光，此种情况下需要瞳孔恢复后再次查看散光情况2、若是使用带状光检影镜，其映光要素不包括形状，因此观察时不必太在意形状，主要观察其运动方向是顺动、逆动还是中和即可。QA5老师好，老年人的屈光检测左右眼分别是+2.50/-1.75*90，+3.00/-1.50*90，在下处方的时候是否需要把柱镜完全等效到球镜中？首先纠正一点错误，散光轴位符号不能用*来表示，这个是乘号的意思，正确的符号是英文字母X.下面回答问题，老年人散光的矫正是以能够接受为主。是否要加看两点，第一看旧镜，如果旧镜有散光，新镜可以适当增加。第二，看接受能力，这个每个人不同，新镜散光尝试增加，直至感觉不适，再降低，或者也可以采用等效球镜的方法矫正。QA6双眼平衡是否包含视力平衡和调节平衡两种？这两种平衡应该如何理解呢？如何测定？双眼平衡的操作方法是使两眼达到视力的平衡，其目的是达到调节的平衡。举例：一顾客，两眼视力均为1.0，但右眼欠矫0.25D，左眼过矫0.25D，此时看视标，两眼清晰度相同，但由于焦点位置不同，两眼的调节需求就不相同。此时，将两眼雾视，加正球镜将双眼视力降低至0.8，嘱被测者看0.7视标，此时右眼距离视网膜较远，左眼相对右眼距离视网膜更近，左眼更清晰。在左眼前加正球镜，使焦点前移，直至两眼等清晰，则此时两眼焦点位置相同，焦点位置相同，则调节需求相同，也就是达到了“调节平衡”QA7青少年渐进范围是+1.50到+2.00，那这个弄远用光度基础上测量bcc值，用什么方法测量bcc，移近法么？BCC是调节反应，移近法测量的是AMP，这两个不是一个参数。如果是为了确定青少年渐进ADD的话应该是在远用光度基础上，加上想要测试的ADD，也就是在近用光度下再测量BCC。QA8老师您好：检影验光在模拟眼上练的还行，但是在真人检影上完全没有图像，像老师说的破裂现象不好找，我老是遇到影动像剪刀头一样，我移动光带时剪刀头一张一合，什么顺动逆动根本看不出来！我再用电脑验光散光也不大，这到底是怎么回事！像剪刀一样开合，一般称为“剪动”，这也是散光存在的标志之一。此时应当转动检影镜的光带，使内外光带方向一致，此时的方向是散光眼主子午线的方向。难以确定是否含有散光时，可以先将光带放置在90°方向，根据顺加正、逆加负加球镜，在加球镜的过程中破裂现象或剪动现象会越来越明显。除了一些眼病如白内障、青光眼用药后、眼球震颤等造成的特殊情况，对健康眼球进行检影虽然比模拟眼稍难，但一般不会出现“完全没有图像”这种情况。建议多加练习，并且注意检影时的亮度不要太亮、观察影动时不要观察太长时间等操作细节。QA9一中年女性45岁，旧镜右眼-3.50视力1.2，左眼—2.50DS视力1.0有虚影，主诉眼睛疲劳的不行，主觉验光右眼—3.50视力1.2，左眼-2.25Ds-1.00Dc轴位95，视力1.2，是先带上这个加上散光的处方过渡一下，还是直接配渐进，怕45岁了在改变一下处方顾客适应不了，可是直接配渐进不加散光他的左眼视力还是不好，等于还是不用首先要明确疲劳的原因，是看远疲劳还是看近疲劳，如果是看远那主要是因为左眼的散光未矫正，双眼不平衡造成的，这样的话最好加上散光，如果怕渐进不适应，可以先戴两三个月单光眼镜，然后再换成渐进。而如果只是看近疲劳则是45岁出现老花造成的，这样散光可以少加一点，比如加0.50D，剩下的利用等效球镜来矫正，这样再配渐进就好适应了。
QA10
（问题来自知乎平台）度左右近视，瞳距73。原来老眼镜瞳距70，戴了两年，最近换了新眼镜瞳距73很不舒服。该怎么办？配眼镜的人告诉我说，眼睛实际瞳距与眼镜的瞳距不符，会对眼睛有影响。我现在是还选择原来70的瞳距，还是选择眼睛的正常73瞳距，或者折中选71或，72？镜片有光学中心，之所以要在配镜前测量瞳距，是要把眼睛的瞳孔中心对准镜片的光学中心。如果没有对准镜片光学中心会怎样呢？光学镜片的基本单位是三棱镜，如果光线透过镜片非光学中心进入眼睛就会产生棱镜效应，下图显示为三棱镜成像。初中物理学过的知识：光线经过三棱镜往基底方向偏折，而人眼看到的像往顶的方向偏。三棱镜是有基底方向的，一般用直角坐标系标识为：基底向内、基底向外、基底向上、基底向下。经过专业知识（不再详细介绍），最终你老眼镜戴镜的结果如下：这样会让你产生基底向外的三棱镜效果，根据公式P=FC，会有1.8?，有1.8?基底向外的三棱镜效果会怎么样呢？如果你眼睛的视功能正常不会有什么感觉，如果你有内隐斜，你反而会觉得很舒服，因为临床上有内隐斜的人加基底向外的三棱镜能够缓解不适的症状，相反，如果你有外隐斜，而且视功能也不正常的话就会觉得非常不舒服，但你属于戴原镜舒服，戴新镜不舒服，可能是因为你本身有内隐斜，没有了这1.8?基底向外的效果反而不舒服了。当然临床上不建议配戴三棱镜来缓解症状，一般采用视觉训练，或者手术来治疗，所以你目前觉得不舒服，可以先适应一段时间，如果还不能得到缓解，建议你去专业机构检查视功能，进行视觉训练。（习惯用知乎的小伙伴也可以在知乎上搜索“天津万里路视光培训学校”，向我们提问）
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